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Le traitement de l’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) repose sur la mise en place d’une oxygénothérapie hyperbare (
L’HTAP est une maladie très invalidante qui touche de manière inégale les deux sexes et dont le pronostic dépend de l’atteinte des organes et des vaisseaux sanguins. Le traitement vise à contrôler l’hypertension artérielle pulmonaire et à prévenir les complications. Il repose sur la prescription de diurétiques et de bêtabloquants et sur une oxygénothérapie hyperbare. L’oxygénothérapie hyperbare est actuellement indiquée dans les formes sévères d’HTAP, chez des patients dont la pression artérielle pulmonaire moyenne (PAPm) dépasse 30 mmHg à la pression ambiante ambiante (PAM) de 15 mmHg et lorsque la PAPm est supérieure à 150 mmHg à la PAM. Elle est pratiquée par des centres spécialisés disposant de locaux adaptés et bénéficiant d’une formation continue des soignants et des patients.
L’oxygénothérapie hyperbare est un traitement complémentaire qui vise à diminuer la pression artérielle pulmonaire moyenne (PAPm). En effet, la PAPm est mesurée par des appareils qui mesurent la pression artérielle pulmonaire moyenne, mesurée à la pression ambiante ambiante (PAM) au moment du remplissage des poumons (oxygénation). Les valeurs normales sont comprises entre 30 et 80 mmHg. Des valeurs anormalement élevées peuvent être le signe d’un dysfonctionnement des vaisseaux ou d’une insuffisance rénale ou cardiaque. En cas d’hypertension artérielle pulmonaire, la PAPm est alors plus élevée, ce qui peut limiter la capacité respiratoire et augmenter le risque d’insuffisance cardiaque ou d’accidents vasculaires cérébraux. La PAPm mesurée à la PAM et à la pression ambiante est la différence entre les deux valeurs (pression ambiante et PAPm). Le traitement de l’hypertension artérielle pulmonaire repose sur une oxygénothérapie hyperbare et sur la prise en charge médicale et nutritionnelle. Il est efficace, sans effets indésirables et bien toléré.
Pour aller plus loin
Les traitements de l’HTAP sont efficaces mais peuvent présenter des effets indésirables tels qu’une fatigue accrue ou des troubles de la mémoire, de la concentration, de la mémoire spatiale, de l’humeur. Il existe une surmortalité associée à l’HTAP, notamment en raison de complications cardiovasculaires.
Les patients sont traités dans des centres spécialisés qui disposent de locaux adaptés et qui bénéficient d’une formation continue des soignants et des patients. La réalisation de la séance est souvent réalisée par le médecin spécialiste. Il existe différents centres spécialisés en France : les centres d’oxygénothérapie hyperbare de Marseille et de Toulouse et le centre de Lyon-Gerland. Les patients sont orientés en consultation par les médecins traitants.
L’équipe médicale spécialisée est pluridisciplinaire :
Dr Jean-Charles TAUPIN : néphrologue, spécialiste en dialyse, médecin spécialiste en médecine physique et de réadaptation ;
Dr Catherine FAUDEMER : cardiologue ;
Dr Jean-Paul CHEVALIER : pneumologue ;
Dr Bernard DUCLOS : néphrologue ;
Dr Patrick LE ROUX : neurologue ;
Dr Alain MEYRIEUX : anesthésiste réanimateur ;
Dr Michel MATRAIRE : chirurgien vasculaire, anesthésie générale, médecine générale ;
Dr Philippe RICHAUDEAU : neurochirurgien, néphrologue, chirurgien vasculaire ;
Dr Jean-Jacques TOUZE : chirurgien vasculaire, néphrologue, chirurgien thoracique, chirurgien vasculaire, anesthésie générale, médecin du sport, chirurgien général ;
: néphrologue, spécialiste en dialyse, médecin spécialiste en médecine physique et de réadaptation.
Les patients sont orientés en consultation par les médecins traitants :
Dr Anne-Laure FROT
: chirurgien vasculaire, néphrologue, chirurgien vasculaire, anesthésie générale, chirurgien général ;
: chirurgien vasculaire, néphrologue, chirurgien thoracique, chirurgien vasculaire, anesthésie générale, médecin du sport, chirurgien général.
Les patients sont hospitalisés dans un service de réanimation, en cas d’insuffisance cardiaque aiguë. Le séjour en réanimation dure 2 à 4 semaines, le temps du séjour est déterminé par le médecin spécialiste en fonction des besoins du patient. Les patients sont pris en charge par le médecin spécialiste. Des examens médicaux complémentaires sont réalisés au cours de l’hospitalisation. Le séjour est généralement plus long lorsque les patients sont traités par oxygénothérapie hyperbare.
Après le séjour en réanimation, les patients sont stabilisés et sont pris en charge dans le service de réadaptation fonctionnelle avec une prise en charge spécifique (kinésithérapie, rééducation cardiaque, rééducation cardiopulmonaire, éducation thérapeutique, rééducation nutritionnelle).
Les patients sont suivis régulièrement par l’équipe médicale.
Le traitement de l’hypertension artérielle pulmonaire nécessite une surveillance étroite.
Des signes de gravité peuvent être évoqués lors des consultations :
Angor, essoufflement, essoufflement rapide, hypertension pulmonaire, hypoxie, insuffisance cardiaque, hépatopathie, épanchement pleural...
Le traitement de l’hypertension artérielle pulmonaire repose sur des mesures hygiéno-diététiques et des traitements médicamenteux. Le traitement médicamenteux est proposé à partir de 150 mmHg. Il consiste en des antihypertenseurs et en des diurétiques et en un traitement anticholinergique.
Une oxygénothérapie hyperbare est également indiquée lorsque l’hypertension pulmonaire est sévère et que les autres traitements ne sont pas efficaces.
Le suivi est effectué par un médecin spécialiste en cardiologie et en pneumologie et un médecin spécialiste en médecine physique et de réadaptation.
Les patients sont suivis par des centres spécialisés en France :
Les centres d’oxygénothérapie hyperbare de Marseille et de Toulouse et le centre de Lyon-Gerland.
Les patients sont pris en charge par l’équipe médicale spécialisée et sont suivis par les médecins spécialistes.
Les patients sont adressés en consultation par les médecins traitants :
Le suivi est effectué par un médecin spécialiste en médecine physique et de réadaptation et par un médecin spécialiste en cardiologie et en pneumologie.
Information patient approuvée par Swissmedic
Bayer Schering Pharma AG
ATARAX est un médicament utilisé pour le traitement de l'insomnie occasionnelle ou chronique. Il contient de la méclozine, une substance active qui a un effet relaxant sur les muscles lisses du système gastro-intestinal. ATARAX vous aide à retrouver un sommeil normal. Vous pouvez prendre ATARAX 25 mg, comprimé avec ou sans nourriture. Le dosage doit être adapté à votre situation.
Vous ne devez jamais prendre ATARAX si vous êtes allergique à la méclozine, à l'un des autres composants de ATARAX ou à tout autre médicament à base de méclozine (appelés «inhibiteurs de la cholinestérase»).
ATARAX peut avoir des effets indésirables sur l'aptitude à conduire un véhicule ou à utiliser des machines et doit être prescrit par un médecin.
Attention, le médicament ATARAX peut être à l'origine d'une somnolence. Si vous observez des somnolences, prenez contact avec votre médecin ou pharmacien.
Si vous souffrez de l'une des affections suivantes ou si vous êtes en surpoids, vous devez en informer votre médecin car un traitement à long terme par ATARAX peut accroître le risque de survenue de maladies cardiovasculaires et de diabète:
La méclozine peut entraîner une hypotension (pression artérielle très faible). Une hypotension sévère peut nécessiter un traitement médical approprié.
ATARAX peut affecter votre tolérance au glucose. Si vous souffrez d'une maladie du foie ou si vous avez des problèmes au niveau de votre foie, vous ne devez prendre ATARAX que sur prescription médicale et sous contrôle médical strict.
ATARAX ne doit pas être utilisé si vous avez déjà présenté des symptômes d'une réaction allergique à ATARAX. Dans ce cas, une éruption cutanée est susceptible d'apparaître. Si vous présentez l'un de ces symptômes pendant l'utilisation d'ATARAX et que vous êtes allergique à la méclozine, informez-en votre médecin.
En cas de troubles du foie, vous ne devez pas prendre ATARAX.
ATARAX n'est pas indiqué pour le traitement de l'insomnie chez les patients présentant un diabète de type 2. Si vous souffrez de diabète de type 2 ou si vous présentez des facteurs de risque de diabète de type 2, votre médecin décidera si vous pouvez prendre ATARAX.
ATARAX n'est pas indiqué pour le traitement de l'insomnie chez les patients souffrant de problèmes thyroïdiens. Si vous souffrez de troubles de la thyroïde, vous ne devez pas prendre ATARAX.
Si vous prenez ATARAX et que vous souhaitez tomber enceinte, informez-en votre médecin car ATARAX peut nuire au développement normal du fœtus et de l'embryon.
ATARAX ne doit pas être utilisé si vous êtes enceinte ou si vous planifiez une grossesse.
ATARAX ne doit pas être pris pendant le premier trimestre de la grossesse. ATARAX ne doit pas être pris pendant les deuxième et troisième trimestres de la grossesse.
ATARAX ne doit pas être utilisé pendant l'allaitement si vous allaitez.
ATARAX peut avoir des effets indésirables sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines. Si vous ressentez des effets secondaires, veuillez en informer votre médecin ou votre pharmacien, votre infirmier/ère ou votre pharmacien.
Comme la méclozine a une influence sur la façon dont fonctionne le système nerveux, votre réaction au médicament pourrait être plus lente ou plus exacerbée lorsque vous commencez à prendre ATARAX. Un traitement plus long est nécessaire pour obtenir un effet adéquat.
Veuillez informer votre médecin, votre infirmier/ère ou votre pharmacien si
Lorsque ATARAX est utilisé pour le traitement d'une insomnie occasionnelle ou chronique, vous devez observer la plus grande prudence lorsque vous prenez ATARAX avec un autre médicament pour traiter l'insomnie.
Attention, cela ne signifie pas que vous devez arrêter votre traitement avec ATARAX. ATARAX peut être à l'origine d'une somnolence. Si vous observez des somnolences, prenez contact avec votre médecin ou votre pharmacien.
La méclozine peut affecter votre tolérance au glucose.
ATARAX peut avoir des effets indésirables sur le système nerveux. Votre réaction au médicament pourrait être plus lente ou plus exacerbée lorsque vous commencez à prendre ATARAX.
Informez-en votre médecin ou votre pharmacien, votre infirmier/ère ou votre pharmacien si vous souffrez de l'un des troubles suivants ou si vous avez des facteurs de risque de diabète de type 2:
Si vous souffrez de l'un de ces troubles, votre médecin vous demandera de passer des examens pour vérifier votre vue et votre santé cardiovasculaire et hépatique. Si vous souffrez d'une de ces affections, votre médecin surveillera la façon dont ATARAX agit chez vous et il pourra modifier la dose d'ATARAX si nécessaire. La méclozine peut accroître le risque de survenue de maladies cardiovasculaires et de diabète de type 2.
L’ordonnance d’Atarax (qui contient de la lysine) est donc un élément essentiel dans les médicaments contre le diabète. Dans la mesure du possible, la lysine peut aussi être utilisée pour les personnes qui ont une insuffisance cardiaque chronique ou qui ont un problème à leurs médicaments (même si cela ne suffit pas à l’aider à l’obtenir). D’autre part, les personnes qui prennent un traitement avec la lysine peuvent donc se demander si l’ordonnance est adaptée aux personnes atteintes de ces maladies. Si un symptôme apparaît, la lysine peut se retrouver en ligne et peut être remplacée par un médicament (le paracétamol). Les personnes qui prennent un traitement avec l’anxiolytique ont également l’occasion d’avoir de nombreuses déficiences visuelles (anxiété, anxiété, dépression, etc.). Par conséquent, il convient de ne pas utiliser l’ordonnance sans lire le texte.
Les patients qui souffrent de maladies chroniques (d’autres symptômes à l’intérieur de la maison) doivent également consulter un médecin pour obtenir le traitement adapté. Le médecin peut également parler des maux de tête, des troubles digestifs, des troubles de la mémoire et d’autres problèmes de santé tels que la dépression. Il est recommandé de consulter un médecin avant d’utiliser des médicaments en vente libre ou d’acheter des médicaments en ligne (comprimés, gélules, etc.).
La lysine est un acide aminé appartenant à une catégorie de acides aminés et à une catégorie d’acides aminés. Cette catégorie peut être utilisée avec ou sans ordonnance et s’adapter aux symptômes et aux situations où il ne s’agit pas d’une catégorie de lysine. Cela pourrait avoir des différences avec l’atarax.
C’est un acide aminé appartenant à une catégorie d’acides aminés. Cela peut être utilisé avec ou sans ordonnance et s’adapter aux symptômes et aux situations où il ne s’agit pas d’une catégorie de lysine. Cette catégorie peut être utilisée avec ou sans ordonnance et s’adapter aux situations où il ne s’agit pas d’une catégorie de lysine.
La lysine est un acide aminé appartenant à une catégorie d’acides aminés. Cette catégorie peut être utilisée avec ou sans ordonnance et s’adapter aux symptômes et aux situations où il ne s’agit pas d’une catégorie de lysine. Cette catégorie peut être utilisée avec ou sans ordonnance et s’adapter aux situations où il ne s’agit pas d’une catégorie de lysine.
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